; 王明笑了笑，“平时比较怕冷，尤其是腿比较冷，脚总是冰凉的，但手发烫，大便不成形，小便颜色白，月经前小肚子有点疼，应该是虚寒证。”
叶倾天笑着对谢灵贞说，“你看，患者都会抢答了。”
谢灵贞??宓乃担骸澳俏腋?惆寻崖霭伞！
王明把手放在了脉枕上，
“脉缓，无力，肝脉略弦，尺脉偏沉，整体脉象阳气不足，”谢灵贞把了把脉。
王明等谢灵贞说完把舌头吐了出来，
“舌淡苔薄白，舌尖略红，”谢灵贞问叶倾天，“上火下寒？”
“是的，这个也非常典型，你找一下温经汤的条文。”叶倾天说。
“妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也?师曰：此病属带下。何以故?曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。”谢灵贞翻开随身携带的背诵版《伤寒论》。
“这个条文描述的是卵巢癌典型的临床表现和特征。下血数十日不止，少腹里急，腹满，暮即发热，手掌烦热，唇口干燥。”叶倾天解释道，“这些症状的由来呢？曾经半产，淤血在少腹不去。大块的鱼鳞状皮肤辨证为瘀血，血水不利，血水互结也会导致嘴唇局部血液的微循环障碍。”
“见微知著。”谢灵贞总结道。
“是的，临床见到嘴唇干燥起皮，月经紊乱。或有手掌烦热，少腹拘急，再看舌苔属于虚寒证就可以用温经汤了。抓住寒和瘀两个字。”
“嗯嗯，感觉这样很清晰，手掌烦热有实证，也有虚症。手脚凉的可以用吗？”谢灵贞问，
“手掌烦热在小建中汤，温经汤，三物黄芩汤都有证治。一般临床见到的温经汤证都是手脚偏凉的。”叶倾天解释道，“根据症状加减药物就好。”
叶倾天对王明说：“你这个是瘀血阻滞，局部血液循环障碍，其实你不缺水，就是水上不来。给你开几副中药喝喝吧。”
“好的，大夫，麻烦你了。”王明连连点头。
“制吴茱萸3克，桂枝10克，川芎10克，当归10克，白芍10克，
阿胶珠6克，生晒参6克，牡丹皮15克，麦冬20克，法半夏6克，炙甘草6克。
先开一周吧。”
“好的，谢谢大夫，喝完一周我再过来，”王明起身去拿药了。
叶倾天转过头来对谢灵贞说：“温经汤温经散寒，养血祛瘀，是仲景妇科开手第一方，亦主妇人少腹寒，久不受胎。兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。注意一点，要是热证明显要把牡丹皮和麦冬的量加大。牡丹皮凉血活血泻血分热结。麦冬是养阴润肺，滋阴降火，还可以用土来盖火，加大炙甘草剂量。火只是放错地方的能量。”
叶倾天笑着说：“师妹，回去再思考下气有余便是火，六气皆从火化，想想不同的火应该怎么治疗。”
“好的，师兄，”谢灵贞开心的应道。
第106章 慢性唇炎[2/2页]